保险机构健康管理服务指引 第4部分：方案设置 |
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| 标准编号：T/IAC CHAA 39.4-2020 |
标准状态：现行 |
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| 标准价格：0.0 元 |
客户评分：  |
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立即购买工即可享受本标准状态变更提醒服务！ |
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本文件规定了保险机构健康管理服务方案的设置原则、方案的要素、设置方法、内容选择及服务方案的代码规则和分类，并以重病前症示例设置健康管理方案。
本文件适用于保险机构为疾病保险、医疗保险等保险客户提供健康管理服务的方案设置，服务于保险客户的健康管理机构、健康服务机构、医疗机构等可参考使用。 |
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| 英文名称： |
Guidelines for health management service of insurance—Part 4：Service program designing |
 中标分类： |
综合>>经济、文化>>A11金融、保险 |
| ICS分类： |
社会学、 服务、公司(企业)的组织和管理、行政、运输>>03.060金融、银行、货币体系、保险 |
| 发布部门： |
中国保险行业协会 中国健康管理协会 |
| 发布日期： |
2020-12-28 |
| 实施日期： |
2021-03-28
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| 提出单位： |
中国保险行业协会、中国健康管理协会 |
| 归口单位： |
中国保险行业协会、中国健康管理协会 |
| 起草单位： |
前海再保险股份有限公司、中国健康管理协会、中国疾控预防控制中心、中国人寿保险股份有限公司、太平洋人寿保险股份有限公司等 |
| 起草人： |
朱爱华、李明、方海英、白晨曦、居春光、何飞波、邵晓军、万莉慧、张彬、范晨、严琪、徐伟、何柳权、徐伟、罗晓斌、林俊峰、钱佩华、余帆、周平、王椰榕 |
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本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件是T/IAC CHAA 39《保险机构健康管理服务指引》的第1部分。T/IAC CHAA 39已经发布了以下部分：
——第1部分：总则；
——第2部分：服务内容；
——第3部分：风险分类；
——第4部分：方案设置。
本文件由中国保险行业协会、中国健康管理协会提出并归口。
本文件起草单位：前海再保险股份有限公司、中国健康管理协会、中国疾控预防控制中心、中国人寿保险股份有限公司、太平洋人寿保险股份有限公司、泰康人寿保险股份有限公司、百年人寿保险股份有限公司、阳光保险集团股份有限公司、富德生命人寿保险股份有限公司、中银三星人寿保险有限公司、北京妙医佳健康科技集团有限公司、君岭健康管理咨询有限公司、大童保险销售服务有限公司、北京闻康惠尔健康管理有限公司、大禹（上海）医疗健康科技有限公司。
本文件主要起草人：朱爱华、李明、方海英、白晨曦、居春光、何飞波、邵晓军、万莉慧、张彬、范晨、严琪、徐伟、何柳权、徐伟、罗晓斌、林俊峰、钱佩华、余帆、周平、王椰榕。 |
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前言 II
引言 III
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和定义 1
4 健康管理服务方案的设置原则 1
5 健康管理服务方案的设置要素 1
6 健康管理服务方案的设置方法 2
61 设计方法 2
62 组合 2
7 服务方案选择 3
8 健康管理服务方案代码和分类 6
81 代码规则 6
82 分类代码表 6
9 精选健康管理服务方案 6
10 综合选择和配置健康管理服务方案 8
101 根据不同保险产品、责任设置服务方案和组合 8
102 根据人群类型设置健康管理方案 8
103 根据服务投入和效果的追求来设置服务方案 9
11 服务组合 9
附录 A（规范性附录）健康管理服务方案分类代码 10
附录 B（规范性附录）健康管理服务方案加服务方式 19
附录 C（规范性附录）优选重病前症风险判定 63 |
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下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
T/IAC CHAA 39.1 保险机构健康管理服务指引 第1部分：总则
T/IAC CHAA 39.2 保险机构健康管理服务指引 第2部分：服务内容
T/IAC CHAA 39.3 保险机构健康管理服务指引 第3部分：风险分类 |
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